REMBOURSEMENT

Remboursement mutuelle

Pour être remboursé par votre mutuelle, il faut d'abord attendre que la Sécurité sociale traite votre remboursement.

Ensuite, le montant du remboursement de votre mutuelle dépend du type de contrat que vous avez souscrit.

pour l'intervention du régime obligatoire :

- lors de votre consultation, vous devez présenter au médecin votre Carte vitale (carte de couleur verte) : en la scannant, le médecin envoie directement à votre caisse de Sécurité sociale votre feuille de soins (feuille de soins électronique – norme informatique Noémie). Sans aucune démarche de votre part, vous recevez quelques jours plus tard le décompte de vos remboursements.

- si vous oubliez de présenter votre carte vitale ou que votre médecin n'est pas équipé du système de lecture de carte (il en reste encore !), le médecin vous délivre une feuille de soins qu'il faut envoyer à la Sécurité sociale. Celle-ci vous fera ensuite parvenir votre feuille de remboursement.

pour l'intervention de votre mutuelle : 2 possibilités

- votre caisse d'assurance maladie est reliée à votre mutuelle par télétransmission : vous êtes remboursé automatiquement sans effectuer aucune démarche.

- votre caisse d'assurance maladie n'est pas reliée à votre mutuelle par télétransmission ou bien vous n'avez pas souhaité bénéficier du remboursement automatique : vous devez envoyer à votre mutuelle le décompte des remboursements de la « Sécu » (de votre régime obligatoire si vous ne dépendez pas du régime général)

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